技術文章 / article
鈣衛蛋白-----炎癥性腸病的新的診斷標志物
2014-10-31 瀏覽次數：3188
鈣衛蛋白---一個新的區分炎癥性腸病（IBD）和腸易激綜合征（IBS）的診斷標
志物
一.鈣衛蛋白的定義：
鈣衛蛋白，屬于S100蛋白家族成員，由中性粒細胞及單核細胞產生的鈣結合蛋白。鈣衛蛋白是一種雜合性的鈣結合蛋白，在鈣離子存在的情況下具有抗蛋白酶活性，在腸腔和外界環境中長期保持穩定，不被各種酶和細菌破壞；是中性粒細胞和活化的巨噬細胞胞質中重要的蛋白質,可以作為急性炎性細胞活化的標志物；其在糞便中極其穩定，優于以往的糞便標志物。
二.區分IBD和IBS的指標：
國外研究顯示UC活動時糞便中鈣衛蛋白含量明顯升高，能動態反映UC活動性變化，活動期的組織學改變呈現出急、慢性炎癥共存的特征，中性粒細胞被認為是區別UC急性與慢性炎癥的關鍵指標，鈣衛蛋白對腺瘤的敏感性為55%。2005年，在伯明翰召開的英國腸胃病學學會年會上，確定其作為新的非侵入性的腸道疾病標志物，用以區分炎癥性腸病（IBD）和腸易激綜合征（IBS），評估IBD炎性活動性及IBD粘膜治愈情況。
目前，美國、英國、加拿大等國家已將糞便鈣衛蛋白（FC）作為總胃腸道疾病人群中篩查炎癥性腸病和癌癥患者的重要指標，同時作為監測IBD活動性及炎癥性腸病治愈及復發的一個重要指標，臨床應用廣泛。
IBD與IBS是消化道常見的兩種疾病且癥狀相似，通過FC檢測，可以準確區分IBD與IBS，減少IBS患者不必要的內窺鏡檢查等其它檢測步驟，減輕患者不適的同時可以節約大量醫療費用。
三.檢測鈣衛蛋白的優勢：
糞便鈣衛蛋白檢測可以準確區分IBD與IBS，有報道稱通過鈣衛蛋白檢測，使得67%的IBS患者不必進行內窺鏡檢查，減輕患者痛苦的同時，節約大量費用。
同內窺鏡方法相比，糞便鈣衛蛋白檢測具有簡便、經濟、無創等優點，可以避免內窺鏡檢查的痛苦。
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